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Tue, Jan 2019

从感染HIV的精液中提取健康精子!这波操作太6了

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我们都知道,精液里有精子。精子平时就在精液中放飞自我,四处串门,就如同鱼儿在河里一样。世界上没有相同的两条河流,同理,世界上也没有成份完全一致的精液。每个人的精子都拥有独一无二的“河流”。

 

在滚床单的时候,精液的作用就是给精子提供适宜生存和运动的地方,帮助精子顺利进入伴侣体内,之后精液就功成身退撤出到对方体外了。画面感简直不要太强。不过,在精子进攻之前,你还需要知道,精液中可能存在病毒。


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精液并不是无菌的,在滚床单过程中,如果你的精液中含有病毒,而你又没有做好防护措施,那就可能会传染给对方。我们在这里重点CUE一下HIV(人类免疫缺陷病毒),也就是艾滋病毒。除此之外,肺结核病毒(会引发病毒性肝炎)、疱疹等常见的病毒也能通过性行为传播。


病毒的温床——精浆

 

精液的成份说起来也很简单,5%的精子和95%的精浆一起组成了精液。精液中的病毒,都存在于精浆中。所以即便是HIV感染者,或者携带其他具有感染性的病毒,精子也是健康的,有问题的只是精浆。

 

精浆是前列腺、精囊腺、尿道球腺等腺体分泌物的混合液,还含有少量睾丸液和附睾液。精浆中60%来源于精囊腺液,30%来源于前列腺液。

 

这些腺体就像是工厂,血液循环就像是条传送带,血液通过传送带源源不断地为这个“腺体工厂”送入它需要的原材料,“腺体工厂”就利用这些原材料加工出能给精子提供营养、有利于精子生存、保持活力的精浆。

 

射精时,前列腺和精囊腺上的肌肉会共同发力,第一时间将输精管和精囊腺中的液体送出去,这些液体“汇聚”成了精浆。精浆再与从睾丸中排出的精子会师,在体外划出一道完美的抛物线,最终形成了人们所熟知的精液。


这是大自然的馈赠。富含脂肪和蛋白质的流质食材,在几十种精心搭配的调味料和酱汁中浸泡,长时间的小火慢炖让油脂与糖类、氨基酸发生奇妙的化学作用,产生浓烈的香气,食材本身也变得酥烂适口。


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抱歉,最近私底下又复习了一遍《舌尖》。


其实每个人精浆的具体成分含量会有所差异,但是大体而言类型是差不多的。精浆的主要成分是水,其他成分还包括脂肪、蛋白质、氨基酸、无机盐、酶、糖类。糖类和蛋白质的任务很简单,主要是给精子提供营养。而各种功能不同的酶,它们的作用就相当于精子的监工。它们有一个共同的目的,就是督促和鼓励精子,让其不停地游动,并促成和卵子的结合。


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另外,精浆中还有一些微量元素,主要有钙、锌、镁三类。钙是精子“性能力”的决定性元素,精液缺乏钙可能导致精子在卵子面前有气无力,没有办法和卵子结合导致生育能力低下;锌可以影响精子的数量和活性,锌元素不足会导致精子数量减少,精子的营养不够;镁也会影响到精子的活性。

 

由于精浆的原材料是从血液中获取,这个过程会使血液中的一些病毒有机可乘,混进了腺体,成为了精浆的一部分,最后随着精液一起在射精时排出体外。甚至,病毒还可能一直潜伏在“腺体工厂”中,成为不定时炸弹。

 

精液中的病毒种类超乎你的想象

 

英国牛津大学的萨拉姆研究团队对3800多篇和病毒及精液相关的研究论文进行综合性分析后发现,人类精液中含有27种感染性病毒。

 

这些病毒中有人们比较熟悉的,如病毒性肝炎病毒、HIV;也包括通常被认为不会通过性行为,而是通过血液、唾液或其他方式传播的病毒,如拉萨热病毒、腮腺炎病毒和水痘病毒等。研究团队甚至还在精液中发现了之前在新闻广泛报道的寨卡病毒和埃博拉超级病毒等。

 

病毒不是无中生有的,如果一个人没有相关病毒的感染史(如HIV、埃博拉病毒、寨卡病毒等),那么他的精液中几乎是不可能存在该类病毒的。


就算曾感染过这27类病毒中较为常见的(如水痘病毒、腮腺炎病毒),且精液中留存有该类病毒,这类病毒大概率是不能进行复制的,也就是说不具备感染性。如果没有任何症状,基本上是不会影响日常滚床单的。

 

但是,还有第三种情况,如果精液中存在HIV、寨卡病毒、埃博拉病毒这样的病毒,用自然受孕的方式去生宝宝就存在风险了。


有研究发现,38名埃博拉病毒感染男性在康复一年后,仍然有24名男性精液中可以检测出病毒,且可能具有感染性。2015年3月就有一名女子与埃博拉病毒感染幸存者发生性接触后感染病毒并死亡。

 

还有研究发现,男性感染寨卡病毒后,其精液中的寨卡病毒可以残留93天仍有活性。精液中存留的寨卡病毒会导致两种严重后果,一是传染寨卡病,二是影响生育,这两者已经得到初步证实。


洗精技术,值得拥有

 

HIV、病毒性肝炎、梅毒等病毒携带者的病毒都存在于精浆中,万幸的是,精子本身是健康的,所以怀上宝宝并非不可能。拿HIV来说吧。当男方通过药物将HIV控制在可检测水平之下,且女方有服用阻断药防治感染,那么便可在医生的专业指导下,通过自然受孕的方式怀孕。

 

但是即便服药控制了病毒量,在明知不会通过性行为感染HIV的情况下,女性也可能会因为有心理负担而放弃自然受孕。这时候,还有一种方式可以将精液中的病毒去掉,那就是“精子洗涤技术”。这同样适用于需要借助于第三方辅助生殖技术抱上孩子的男同群体。

 

精子洗涤技术就是我们常说的“洗精”,通过将精液中的精子和精浆分离开来,从而筛选出精子。它并不是什么最新的突破性技术,早在上世纪,洗精就被发明用来解决HIV患者的生育问题。至今,精子洗涤技术依然被广泛用于辅助生殖技术(采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术)。

 

现在,辅助生殖技术都要对精液进行处理,去除精浆。这是因为:


  • 精浆不是无菌的,其中可能含有各种细菌和病毒,这样的精浆进入女性子宫是可能会导致女性感染疾病。

  • 除了病毒,精浆中还有一些会引起女性不适的成分,其中的锌会刺激子宫收缩,引起疼痛。

  • 洗精技术能够筛选优质精子,降低胚胎畸形率。经过洗精技术最终从精液中提纯出来的精子含有高比例的、形态正常的、活性高的精子,且没有对女性有害的物质、病毒、以及畸形精子。

 

洗精的三种不同姿势


洗精常见的有三种姿势:简单的洗涤法、直接上游法和非连续密度梯度离心法。简单洗涤法就是用培养液稀释精液后,通过游乐园大摆轮一般的“疯狂转转转”,对精液进行离心。


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最后精子就会迷迷糊糊的被转晕,集中沉淀到试管底部形成精子团。该方法直接取离心后试管底部沉淀的精子团,可回收最多的精子,但含有其他杂质,甚至病毒,对精子的提纯率并不高。

 

直接上游法是我国应用得比较多的方法,这种方法可以筛选出“身体素质高”、“运动能力强”的精子。洗精的时候,将培养液加到精液上方,有活性的精子就会自己主动地游到有更多营养和氧气的培养液里,最后搜集培养液上方的优质精子,洗精步骤就完成了。这种方法对精子的提纯率增加了,但对精子的回收率并不高。

 

非连续密度梯度离心法就要更复杂些。


首先需要用洗涤液稀释刚刚取出的精液,洗涤液可以对精液中不必要的甚至是有害的成分进行初步处理。然后将稀释过精液放进离心机中,添加不同密度的培养液,离心过程中由于密度不同培养液会进行分层,精子会主动的向密度最高、营养成分也最高的培养液游动。最后精子沉淀于试管底部,病毒、蛋白质、非精子的细胞等其他杂质都浮在试管上部。只要取试管底部的液体就可以得到纯净又优质的精子用于试管婴儿。

 

美国第三代试管婴儿技术采用的也是较为先进的非连续密度梯度离心精子洗涤技术,通过质量更好的洗涤剂以及离心技术,在不对健康精子造成损伤的前提下,最大程度地保证了精子的质量。

 

通过洗精,存在于你精液中你知道的和你不知道的病毒都会完全和精子剥离。就算感染HIV,那也没有在怕的。

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